小儿偏头痛是一种常见的儿童神经系统疾病，其特征是反复发作的头痛，常伴有头晕、恶心、作呕等症状。发病原因复杂，可能与遗传、环境、心理等因素有关。中医认为，小儿偏头痛多由外邪侵袭、气滞血瘀、痰湿内阻等因素所致。

推拿作为一种非药物治疗方法，在小儿偏头痛的治疗中发挥着重要作用。根据不同的病因和症状，推拿手法也有所不同。

1. 风寒头痛：患者常伴有鼻塞、流涕、畏寒等症状。推拿治疗时，可按揉一窝风、揉阳池、揉外劳宫等穴位，以疏风散寒，缓解头痛。

2. 肝火头痛：患者常伴有心烦、易怒、口苦、便秘等症状。推拿治疗时，可按揉太冲、行间、曲泉等穴位，以平肝泄火，缓解头痛。

3. 痰湿头痛：患者常伴有头晕、乏力、恶心、食欲不振等症状。推拿治疗时，可按揉足三里、丰隆、中脘等穴位，以祛湿通络，缓解头痛。

除了推拿治疗，小儿偏头痛的预防和调理也很重要。家长应注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

2. 注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 增强体质，提高抵抗力。

4. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

5. 如有头痛发作，应及时就医，以免延误病情。

头痛、偏头痛别只按太阳穴了，教你两个特效穴，止痛更快！

1.三叉三穴

部位：在无名指与小指叉口之中央处，握拳取穴。

主治：感冒、头痛、肩痛、五官科疾患、喉痛、耳鸣、心悸、目赤肿痛、荨麻疹、腿痛、眼皮下垂、眼皮沉重、疲劳、提神、重症肌无力，益脾补肾。

取穴：握拳取穴，在无名指与小指叉口之中央处是穴。

2.大白穴

部位：在手背面，大指与食指叉骨间陷中，即第一掌骨与第二掌骨中之凹处。

主治：小儿气喘、发高烧（特效）、坐骨神经痛。

取穴：拳手取穴（拇指弯曲抵食指第一节握拳），当虎口底外开五分处取之。

3、百会穴

百会穴位于头顶中央。将手握成拳头状轻轻叩击穴位，或使用大拇指指腹按压穴位，力度适中，避免用力过猛。

4、合谷穴

合谷穴位于手部虎口处。使用双手交叉来按摩此穴位，按摩时应施加一定压力，直到出现酸痛感和麻木感为止。

5、按摩太阳穴

太阳穴位于头部两侧。使用双手中指、食指合拢，用指腹对太阳穴进行按摩。可以顺时针和逆时针方向交替进行，按摩至局部产生酸胀感。

6、风池穴

风池穴位于颈后部，枕骨下方，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。使用大拇指和食指放在风池穴上，进行按摩，直到出现酸胀感。

7、按摩头维穴

头维穴位于头的两侧，额角发际上0.5寸处。使用两手大拇指以顺时针、逆时针方向按摩，按摩至局部产生酸胀感。

8、 天门穴

位置：天门穴不是一个点，是一条线，由小儿两眉心向上直推至额上前发际处。

作用：可以缓解小儿感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊恐不安等症状。

操作：两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，又称开天门。

9、坎宫（阴阳）

位置：坎宫也是线状穴，自眉头沿眉向眉梢成一横线。

作用：可以缓解感冒发热，醒脑、明目、止头痛。

操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称分阴阳。

10、 囟门

位置：前额发际正中向上两寸，百会穴前方骨陷中。

宝宝的前囟门缝隙比较大，闭合的时间也就相对较晚，通常在宝宝一岁到一岁半之间会完全闭合，最晚应该不会超过一岁半。

作用：缓解头痛、惊风、神昏、烦躁、鼻塞等。

操作：

①两拇指自前发际中点向该穴轮换推（囟门未闭合时，仅推至边缘，或沿囟门两边缘推），称推囟门。

②揉法：以全手掌或拇指面轻揉（未闭合者，不宜用该法），称揉囟门。

③摩法：以全手掌轻摩，称摩囟门。

11、 大椎

位置：位于人体的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。

作用：缓解感冒、发热、咳嗽等症状。

操作：用中指端揉，称揉大椎。在穴位上提捏，至皮下轻度瘀血，对百日咳有一定疗效。

12、 肩井

位置：在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。

操作：用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。

作用：缓解感冒，发热，上肢抬举不利等症。

临床应用：拿、按肩井能宣通气血、发汗解表、临床常与"四大手法"配合，治疗外感发热、无汗等症。本法亦为治疗的结束手法，称总收法。

13、 肾俞

位置：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。

常用操作：用食、中二指端揉，称揉肾俞。

作用：常用于缓解腹泻，遗尿，下肢痿软乏力等症。

14、 脾俞

位置：第十一胸椎棘突下，旁开 1.5寸。

操作：用食、中二指端揉，称揉脾俞。

作用：治疗呕吐，腹泻，疳积，食欲不振，水肿，四肢乏力等症。

临床应用：揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，多用于治疗脾胃虚弱，乳食内伤，消化不良等症，常与推脾经、按揉足三里等合用。

15、 肺俞

位置：第三棘突下，旁开1.5寸。

操作：用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推肺俞或分推肩胛骨。

作用：治疗咳嗽，胸痛，胸闷等症。

临床应用：揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，多用于治疗呼吸系统疾病。如久治不愈，加推补脾经以培土生金，则效果更好。

16、 督脉

位置：大椎至长强成一直线。

操作：用食、中二指指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提一下，称为捏三提一法。

作用：治疗发热，惊风，疳积，腹泻等症。捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保健常用手法之一。

17、 七节骨

位置：七节骨位于背部，在第四腰椎至尾椎骨端，成一直线处。

操作：用拇指桡侧面或食、中二指面自下而上推称推上七节骨；自上而下作直推称推下七节骨。

作用：主治泄泻、便秘、脱肛等。

临床应用：推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上常与按揉百会、揉丹田等合用，治疗气虚下陷引起的遗尿，脱肛等症。推下七节骨能泻热通便，多用于肠热便秘或痢疾等症。

18、 龟尾

位置：龟尾位于尾骨端下，在尾骨端与肛门连线的中点处。

操作：用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。

作用：主治泄泻，便秘，脱肛，遗尿等病症。

临床应用：揉龟尾能通调督脉之经气、调理大肠，本穴性平和，能止泻，也能通便，多与揉脐、推七节骨等合用，治疗泄泻、便秘等症。

19、 天突

位置：天突穴位于人体颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。

操作：用中指端按揉，称按揉天突，用双手拇、食两指对称挤捏，称挤捏天突。

作用：治疗咳喘胸闷，恶心呕吐，咽痛等症。

临床应用：按揉、挤捏天突，能理气化痰、降逆止呕，对因气机不利、痰涎壅盛或胃气上逆所引起的痰喘、呕吐有效，若配合按揉膻中、运八卦、揉中脘等效果更佳。

20、 膻中

位置：胸骨正中，两乳头连线中点。

操作：用中指端按揉、称揉膻中；用两拇指从本穴分推至两乳头，称分推膻中；用食、中两指自胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。

作用：治疗胸闷、痰鸣、喘咳、呕吐、呃逆（打嗝儿）等症。

21、 胁肋

位置：腋部以下至十二骨部分，两侧下胸肋及肋缘部。

操作：用两手掌从两胁下搓摩至肋缘处，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。

作用：可以缓解胸闷，胁痛，痰喘气急，疳积等症。

临床应用：搓摩胁肋，能顺气化痰、除胸闷、消积滞，对小儿因食积、痰壅气逆所至的胸闷、腹胀、气喘等有效。

22、中脘

位置：脐上4寸，位于剑突与肚脐连线的中点处。

操作：用指端或掌根按揉，称揉中脘。用掌心或四指摩，称摩中脘。自喉向下推至中腕，称推中脘。

作用：缓解腹胀，腹痛，呕吐，泻泄，食欲不振等症。

临床应用：揉、摩中脘能健脾和胃、消食和中、对腹胀、腹痛、泻泄、呕吐、食欲不振等有效，多与按揉足三里、推脾经合用。推中脘能降逆止呕，常用于治疗胃气上逆、嗳气呕恶等症。

23、天枢

位置：在腹中部，距脐中左右2寸处。也就是肚脐两旁大约三指处。

操作：用食、中二指揉，称揉天枢。

作用：治疗腹胀，腹痛，腹泻，便秘等症。

临床应用：揉天枢能理气消滞、调理大肠，多用于治疗因急慢性胃肠炎及消化功能紊乱引起的腹泻、呕吐、食积、便秘等症。

24、肚角

位置：位于脐下2寸，旁开2寸。

操作：用拇、食、中三指，由脐向两旁深处拿捏，一拿一松为一次，称拿肚角。

作用：治疗腹痛，腹泻，便秘等症状。

临床应用：拿捏肚角是止腹痛的要法，对各种原因引起的腹痛均可应用，特别是对寒痛、伤食痛效果更佳。

25、脾经

位置：拇指末节螺纹面或拇指桡侧缘，由指尖至指根呈一直线。

操作：

①直推法：从指尖推到指根，称为补脾经。 

②从指根推到指尖，称为清脾经。 

③旋推法：在宝宝拇指一面旋转推，顺时针方向为补，逆时针方向为泄。

作用：补脾经可以健脾胃，补气血。清脾经可以清热利湿，化痰止呕。清补脾经一起和胃消食、增进食欲。

26、胃经

图上操作为清胃经

位置:拇指掌面近掌端第一节或大鱼际桡侧缘赤白肉际，由掌根至拇指根呈一直线。

操作：用拇指从掌根推向拇指根称为清胃经，反之为补胃经。

作用:补胃经可以健脾胃，助运化。清胃经可以清热化湿，和胃降逆，除烦止渴。

临床应用:补胃经常用于脾胃虚弱，消化不良，腹胀纳呆。清胃经常用于呕恶，脘腹胀满，发热烦渴，便秘纳呆，衄血等实证。

27、肝经

图中为清肝经手法

位置:食指末节螺纹面或食指掌面，由指根至指尖呈一直线。

操作：用拇指指腹由指根推向指尖为清肝经。

作用：平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦。

临床应用:清肝经常用于惊风，抽搐，烦躁不安，五心烦热等实证。

28、肺经

图中操作为清肺经

位置：无名指末节螺纹面或无名指掌面，由指尖至指根呈一直线。 

功效：补肺经：补肺气。清肺经：宣肺清热，疏风解表，止咳化痰。 

临床应用：补肺经常用于虚性咳喘，遗尿，自汗，盗汗等。清肺经常用于脏热喘咳，感冒发热，便秘等实证。

29、箕门

位置：大腿内侧、膝盖上缘至腹股沟成一直线。

操作：用食、中二指自膝盖内侧上缘推至腹股沟。

作用：缓解小便短赤，尿闭，水泻等症。

临床应用：推箕门性平和，有较好的利尿作用。

30、足三里

位置：外侧膝眼下三寸，股骨外侧约一横指处。

操作：用拇指轻轻按揉。

作用：治疗腹胀，腹痛，呕吐，泻泄等症。

31、 三阴交

位置：内踝尖直上三寸处，大约脚踝上四指处。

操作：用拇指或中指端按揉。

作用：治疗遗尿，尿闭，小便短赤涩痛，消化不良等症。

32、涌泉

位置：足掌心前1/3凹陷处。

操作：用拇指端按揉，称揉涌泉。用两拇指面轮流自足根推向足尖，称推涌泉。

作用：缓解发热、呕吐、腹泻、五心烦热。

还要注意的是由于宝宝肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在推拿治病时，特别要注意手法，强调轻柔、渗透，要求轻快柔和，平稳着实。

俗话说 “病从口入”，饮食对于偏头痛的影响也很大 。合理的饮食调理，也能帮助我们缓解偏头痛 。

平时要尽量保持清淡饮食，多吃含镁蔬菜水果，像菠菜、苹果、香蕉等，它们富含维生素和矿物质，有助于维持身体的正常代谢 。粗粮也很不错，比如玉米、燕麦、糙米等，它们含有丰富的膳食纤维，能促进肠道蠕动，排出体内的毒素 。如果食物单一营养缺乏、可以补充膳食补充剂，比如儿童倍适。

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建议服用人群：3-12岁儿童

要避免食用辛辣、刺激性食物，像辣椒、花椒、芥末等，这些食物容易刺激血管，导致血管扩张，加重偏头痛的症状 。咖啡和酒精也要少碰，咖啡中的咖啡因和酒精都可能诱发偏头痛发作，不能吃巧克力，喝软饮料 。

食药同源，偏头痛发作：柴胡、黄芩、生姜、大枣、红豆、薏米、山药，金银花，菊花、薄荷、玄参、竹茹、石膏、白芷、枳壳、升麻，这些煮水喝，煮两遍。

另外，有些食物还可能对偏头痛有特殊的缓解作用 。比如，镁含量丰富的食物，像杏仁、核桃、南瓜籽等，镁可以调节神经和肌肉的兴奋性，缓解血管痉挛，对偏头痛有一定的预防和治疗作用 。

心理调节，身心放松

很多时候，情绪因素也是偏头痛的诱发因素之一 。长期的焦虑、紧张、压力过大，都可能导致偏头痛发作 。所以，保持良好的心态，对于缓解偏头痛至关重要 。

我们可以通过一些方式来舒缓情绪，比如运动，每周坚持适量的运动，像慢跑、瑜伽、游泳等，不仅能增强体质，还能释放压力，改善情绪 。冥想也是个不错的选择，每天花 15 - 20 分钟进行冥想，专注于呼吸，让身心得到放松 。

在日常生活中，也要学会合理安排工作和生活，避免过度劳累，给自己留出足够的休息时间 。当感到压力大的时候，不妨找朋友聊聊天，或者听听音乐，转移一下注意力 。

除了中医的这些治疗方法，在日常生活中，我们也可以通过一些小窍门来预防偏头痛发作。

作息一定要规律，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，保证充足的睡眠时间，一般 10 - 12小时为宜 。熬夜、睡眠不足可是偏头痛的 “导火索”，长期睡眠不规律，会打乱身体的生物钟，影响内分泌系统，从而诱发偏头痛 。

要学会识别并避免那些可能诱发偏头痛的因素 。比如，有些人对某些食物过敏，吃了之后就容易引发偏头痛，像巧克力、奶酪、柑橘类水果等，就要尽量少吃；还有些人对气味敏感，闻到香水、油漆等刺激性气味，也会诱发偏头痛，那就得尽量远离这些气味源 。另外，压力也是常见的诱因，工作压力大、生活节奏快的时候，要学会给自己减压，比如听听音乐、做做深呼吸 。

适当运动也很重要 。每周可以进行 3 - 4 次有氧运动，像慢跑、游泳、骑自行车等，每次运动 30 分钟左右 。运动能够促进血液循环，增强身体的免疫力，还能释放内啡肽，这种物质有天然的止痛作用，能帮助我们缓解偏头痛 。但要注意，运动不要过于剧烈，否则可能适得其反 。

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